Aliviam
Preguntas
frecuentes:
Rizólisis

 

 

1. ¿Estaré dormido durante la rizólisis? ¿Sentiré dolor?

Durante la ejecución de la técnica el paciente podrá estar sedado, si lo desea. Sin embargo no se recomienda una sedación muy profunda debido a que el médico necesita que el paciente pueda comunicarse con él. La rizólisis no es dolorosa porque se emplea anestesia local en dosis suficientes para que no resulte molesta. La sedación tiene la finalidad de eliminar por completo la ansiedad asociada a la intervención.


2. ¿Tengo que hacerme pruebas preoperatorias antes de la rizólisis?

Si es una persona sana y sin factores de riesgo, NO es necesario realizar pruebas diagnósticas típicas de un preoperatorio. En caso contrario, el médico le indicará qué exámenes tiene que realizar. En todo caso, se le entregará un documento de consentimiento informado.


3. ¿Tengo que suspender mi medicación?

Si toma antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes deberá seguir un protocolo especial para suspender la medicación de forma segura y, en caso de anticoagulantes, realizar una analítica previa a la intervención. De todos modos, en nuestro centro será guiado paso por paso en el cumplimiento de la prescripción.

Los demás medicamentos pueden tomarse de forma regular.


4. ¿Tendré dolor después de hacerme una rizólisis?

El dolor postoperatorio de la rizólisis es de fácil manejo. Típicamente es una sensación superficial de acorchamiento de la piel con posible picor. A nivel más profundo se puede notar un dolor distinto al que padecía antes de la intervención, la mayoría de los pacientes lo describen como un ligero golpe. Estas sensaciones podrán controlarse con la aplicación de frío y con la toma de analgésicos eficaces. Al recibir el alta se le entregará una hoja con instrucciones para el manejo del dolor. En algunos casos las molestias pueden perdurar hasta tres semanas.


5. ¿Qué complicaciones puede tener una rizólisis?

En general la probabilidad de una complicación es muy baja.

Durante la intervención se usan constantemente los rayos x para identificar las estructuras y se efectúan numerosas comprobaciones de neurofisiología con la finalidad de garantizar la seguridad del paciente. Es extremadamente difícil que se pueda dañar una estructura nerviosa.

Por el resto hay que vigilar que no aparezcan infecciones como en cualquier procedimiento invasivo.


6. Si me han operado de columna, ¿me puedo hacer una rizólisis?

En el caso de llevar una prótesis con tornillos transpediculares será muy complicado realizar una rizólisis porque la instrumentación puede impedir reconocer el punto diana donde posicionar los electrodos. Si le han practicado una facetectomía (resección de la faceta articular) la rizólisis no está indicada ni es técnicamente realizable porque ya no tiene la faceta.

En los demás casos es técnicamente viable practicar una rizólisis, siempre que esté indicada.


7. ¿Cómo sé si la rizólisis está indicada en mi caso?

Frente a un dolor de columna cervical que no se irradia hasta las manos, o una lumbalgia que no se irradia hasta las piernas (es decir, cuando hablamos de un dolor axial), sospechamos que el generador de dolor puedan ser las articulaciones facetarias. Para saber si es esa la causa y si la rizólisis será eficaz, tenemos que realizar un test de facetas, el único método de diagnóstico validado para predecir si una rizólisis está indicada en cada caso.


8. ¿Cuántas rizólisis me tengo que hacer para que me funcione?

No hay razón para repetir más de una vez al año. Si una no bastase habría que pensar que el diagnóstico no es acertado o que no se ha realizado de forma apropiada.


9. ¿Tengo que descansar después de la rizólisis? ¿Cuánto tiempo? 

Es recomendable descansar 48-72 horas. Dependiendo del tipo de trabajo se puede entonces reanudar la actividad. Es conveniente hablar con el médico para el manejo de cada caso particular. Lo mismo para las actividades de ocio y el deporte.

En el caso especial de la rizólisis del tercer nervio occipital, puede aparecer un ligero mareo durante los primeros días, lo que contraindica la conducción de cualquier vehículo.


10. Si tengo hernias discales, ¿está indicada la rizólisis?

Tener una hernia discal no es una indicación directa para una rizólisis. Hay que demostrar que el dolor se ha generado en las facetas articulares a consecuencia de la discopatía. Para ello, una vez más, es imprescindible la realización del test diagnóstico con anestesia local.


 

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